Marchiafa-Bignami 病是一种罕见的以睾丸脱髓鞘和借助于血为特征西的哮喘,多见于肝病病患者。近期,来自印度科泽科德法学院内科及药理学的 James 等学者报导了一例 Marchiafa-Bignami 病,发表在 American Society of Neuroradiology 杂志。
57 岁男性病患者,20 年前开始有中度成瘾近代史,近一个月体现借助于近记忆及拒绝执行功能障碍,人格改变,步态失调。
图 1 矢状位 T2WI(a)和接触点 T2-FLAIR(b)显示睾丸轻度肿胀,整个睾丸很低频谱,骨架移去
病患:Marchiafa-Bignami 病
Marchiafa-Bignami 病以睾丸的中央层所致为主,背层和腹层相对移去,体现借助于「三明治征西」。 其他所致的脑细胞有前连合、后连合、皮质脊髓束、大脑半球脑细胞及小脑中脚。
临床体现
认知障碍,步态诱发,癫痫发作及醒来。
主要特点
1. 肝病病患者颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 显示睾丸很低频谱;
2. 磁共振波谱是重要的主要用途病患技术,可显示 NAA/Cr 比值在哮喘发作后的前 4 个月增高,随后显现借助于来果糖山麓、脂质山麓,这些挖掘出与临床症状的恢复不符。
鉴别病患
睾丸胶质瘤:比如说效应导致睾丸肿大。
脱髓鞘:病灶一般来说离散,垂直分布,呈 Dawson 手指征西。
血管病变:病变一般来说尤为离散。
Wernicke 脑病:一般来说累及皮质、神经节和中脑导水管周围大脑皮层。
治疗
尚无具体可证的治疗,一般来说肠外给予苯甲酸。
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