Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤提高SCD风险

生存斜率显示SCD（sudden cardiac death）与随自然而然的上宇都宫房颤无关

冠心病和左室肥大病患提高房颤时有所发生可能会。而房颤可提高普通人群和心梗病患的死亡可能会，但在心衰病患这一人群研究课题结果与此相当明确。看做，浸润左室肥大的冠心病病患SCD可能会提高。应该冠心病病患注意到上宇都宫房颤独立于其他AF和SCD小心因素从而提高SCD可能会目前相当正确。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究课题人员对此来进行了初步研究课题，研究课题结果所发表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol时尚杂志上。研究课题扩及8831事例心电图结果为左室肥大的冠心病病患，既往无房颤病史，基线心电图为窦性心律。研究课题都可随机分配至氯沙坦或阿替克里治疗四组。经过平均值4.7±1.1年随访，总共有701事例（7.9%）病患注意到上宇都宫房颤，注意到SCD病患有151事例（1.7%）。单数据类型Cox系统性显示，上宇都宫房颤可致SCD可能会提高四倍以上（小心比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多数据类型Cox系统性中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的小心因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥大作为时变协数据类型，其结果显示上宇都宫房颤可提高3倍以上SCD可能会（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上系统性研究课题人员最后指出，冠心病病患的上宇都宫房颤意味着SCD可能会提高。该研究课题表明冠心病病患注意到上宇都宫房颤需进一步评估并来进行小心分层以更好的来进行SCD预防治疗。同时也表明冠心病病患房颤预防治疗可作为减少SCD可能会一治疗方案。当然这需要进一步的研究课题来确定应该减少房颤时有所发生可减少冠心病病患SCD可能会。

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编辑： yanyingchuan